“先诊疗后付费”政策适用于在县域内定点医疗机构需住院治疗的以下重点人群：特困人员、农村低保对象、孤儿、重点三类监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）、一般脱贫户。

七类重点人群应享有哪些政策？

●重点人群入院时不收取任何预交费用，出院时仅收取个人应承担的医疗费用。

●重点人群出院享受”一站式”结算。

●重点人群出院时一次性结清自付费用，办理出院手续，对于确有困难的农村贫困患者，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗卫生机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间。

●跨县域、跨市域异地住院享受“先诊疗后付费”政策。

一、转诊范围

享受政策的重点人群需遵循分级诊疗制度规定，因病情复杂，经我院接诊医师评估确需转出继续治疗的，就近就便实行转诊，并由转出方医疗机构出具纸质转诊证明。转诊证明由转出方、转入方分别随病历资料存档备查。符合重点人群首诊规定，患者持转诊证明，同时在转入方医疗机构HIS系统识别为重点人群身份后，方可享受"先诊疗后付费"政策。

二、转诊条件

我院在充分尊重患者知情同意情况下，符合以下条件之一，可以出具转诊证明。对于不具备完全民事行为能力的患者，应征得其监护人或具有法定监护义务的机关同意。

①涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范。

②依据《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构手术分级管理办法（试行）》规定，不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质的。

③不能明确诊断的疑难复杂病例，需要进一步诊治的。

④病情较危重或需要特殊治疗，难以实施有效救治的。

⑤依据有关法律、法规，需转入专业防治机构治疗的。

⑥市（州）、县（市、区）卫生健康主管部门规定的其它情形。

三、转诊证明

转诊证明应明确载明患者姓名、性别、身份证号码（含临时身份号码）、出院诊断、申请转入医疗机构名称、转诊原因、转诊时间、是否符合重点人群首诊规定、转出方医疗机构加盖公章等必要事项（超出原固有转诊证明记录范围的必要事项，可以手写增加）。转诊证明15日内有效，转出方医疗机构不得重复出具转诊证明。对于享受"先诊疗后付费"政策的患者，转诊至本县域或本市域市级医疗机构，原则上由我院联系转入方医疗机构，也可由患者自行联系；其他跨域异地转诊，由患者自行联系转入方医疗机构。

温馨提示：当以上重点人群在我院住院时可享受“先诊疗，后付费”政策，患者仅需提供相关证件即可办理入院手续，入院时不需缴纳预交金，在患者出院时出具发票和结算清单，由患者或家属到医保科出院处办理出院结算手续。个人仅需结清自付费用。患者结清个人自付费用后，即可办理出院手续。

办理流程：

（一）就诊患者凭医保卡（电子医保凭证）挂号处挂号；门、急诊医生诊断后确认入院、医生开具入院证；

（二）就诊患者携医保卡（电子医保凭证）或身份证到医保科入院处登记；

（三）就诊患者住院期间不得收取任何预交费用；

（四）出院当日在医保科出院处办理结算，结清个人自付费用，即可出院。